經歷了十月懷胎，新生命的誕生讓新媽媽充滿了喜悅?？墒钱斔齻冏呦麓?，準備參與社交活動時，發現有時候打個噴嚏、開懷大笑，甚至彎腰拿個東西，就會有尿液流出。不少產婦都遇到這樣的問題，這其實是盆底功能障礙性疾病惹的禍。這種疾病發病率很高，3名成年女性中就有1人發病。中國患有盆底功能障礙的女性超過兩億人，1/5產婦出現產后尿失禁，78％已生育女性因陰道松弛而出現性生活不滿意。
 

懷孕分娩會損傷盆地肌肉
    女性盆底主要由三層肌肉和筋膜組成，起著封閉骨盆出口，承載和支持膀胱、子宮、直腸等盆腔臟器的作用，并有包括控制排尿排便、維持陰道緊縮度等。盆底像吊床一樣托著生命，也承載著美滿“性”福的生活。妊娠期間子宮逐漸增大，胎兒及附屬物重量增加，盆底肌持續受重力壓迫，導致慢性損傷，盆底肌肉逐漸松弛。分娩過程對盆底肌肉造成不同程度的拉伸、損傷，隨著胎兒的娩出，部分韌帶松弛，無法將器官固定在正常位置。

剖宮產后也要做康復訓練
    那是不是剖宮產的女性就不用做盆底功能鍛煉了呢？其實剖宮產對盆底的保護作用是有局限性的，順產與剖宮產相比并未增加盆底疾病的發生率。主要由于懷孕時逐漸增大的子宮、胎兒對盆底肌的長期壓迫，加上性激素水平的變化，導致盆地肌肉松弛。所以，剖宮產女性同樣也需要進行盆底康復鍛煉。

別等生完老二再鍛煉盆底肌
    懷孕對盆底肌的慢性損傷，在生二胎時就已經累加了。特別是頭胎產后出現盆底肌功能障礙的，如果不及時修復，在懷二胎中癥狀會更嚴重。如果女性在初產后積極鍛煉盆底肌，維持良好的盆底功能，第二次產后更容易喚醒肌肉神經。盆底肌的康復，請勿等到生完二孩再做。

產后42天應做盆底功能檢查
    產后42天就應該做盆底功能檢查，如果發現問題，應盡早進行干預和治療。促進盆底康復的方法有很多，如產后按摩、自身盆地肌肉康復鍛煉、物理治療預防并發癥發生等。很多孕媽媽都知道，通過有意識、有節律的收縮和放松盆底肌就可以加強盆底肌的力量?？墒?，大部分女性不懂得如何收縮盆底肌。所以最好到醫院進行檢查和治療，并咨詢醫生。

    常用的盆底功能康復技術主要是生物反饋技術和電刺激。該方法通過精確客觀的檢測，評估盆底肌肉的肌力情況、肌纖維受損類型，再制定出個性化的治療方案。通過采用不同頻率、不同能量的電刺激及生物反饋訓練，喚醒損傷的盆底神經肌肉，增加盆底肌肉力及彈性，使盆底肌肉恢復正常。
 

 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西院婦產科  孫瑗蘋 王欣     文章來源：健康報